Исправление прикуса у детей и взрослых

Что такое правильный прикус?

При смыкании наблюдается плотный контакт верхней и нижней челюстей. Верхние зубы накладываются на третью часть коронок нижних, при этом между верхними и нижними молярами расстояния не остается. Форма зубных рядов и их относительные размеры тоже важны. Верхний ряд имеет форму полуовала, нижний – параболической формы. Нижние резцы соприкасаются с небными бугорками верхних. Во время жевания моляры постоянно соприкасаются, не теряя контакта.

Нижние и верхние челюсти симметричны. Если провести вертикальную ось симметрии лица, то она будет совпадать с линией стыка между резцами.

Когда же следует идти к ортодонту?

Специалисты наших клиник рекомендуют своевременно начинать исправление прикуса. Что касается детей, то посетить ортодонта следует после того, как прорезались молочные зубы. Нужно показать ребенка в 6 — 8 лет, так как в этом возрасте уже могут быть заметны какие-то аномалии. Родители должны помнить, что ответственность за правильное развитие жевательного аппарата у детей лежит на их плечах. При регулярном наблюдении у врача вы сможете вовремя среагировать, избежав отклонений. В противном случае решить эту проблему будет сложнее.

Основным способом лечения зубочелюстных нарушений является аппаратный. Разработано огромное количество ортодонтических устройств, носящих имя своих авторов (аппараты Шварца, ALF, Брюкля-Рейхенбаха, Бидермана, Персина, Хааса, Кламмта, трейнеры).

Исправить прикус взрослому человеку можно с помощью врача-ортодонта. Большой плюс, что возрастных ограничений на данный метод не существует. Их можно ставить даже пенсионерам. Все зависит от того, нет ли противопоказаний (кровоточивость десен, воспаление, камень, кариес).

В современной ортодонтии используются конструкции, благодаря которым происходит качественная корректировка самых сложных дефектов с отсутствием эстетического дискомфорта.

Прикус по сути определяется соотношением линий зубов, его вид определяется при полном смыкании челюстей.

Основные причины нарушения прикуса

Большинство аномалий прикуса имеют генетическое происхождение, наблюдаются у членов одной семьи:

• слишком маленькое или слишком большое расстояние между зубами;
• дисбаланс между формой и размером челюстей;
• лишние или отсутствующие зубы;
• короткие уздечки губ, языка.

Другими факторами, провоцирующими развитие неправильного прикуса, являются приобретенные привычки или внешние факторы (окружающая среда). К ним относятся:

• родовая травма или тяжелое протекание беременности;
• вскармливание с неправильным прикладыванием к груди;
• длительное сосание пальца, пустышки и соски неподходящего размера;
• неправильная осанка, при которой голова выдвигается вперед;
• сон с запрокинутой головой, ротовое дыхание;
• потеря молочных зубов из-за кариеса или травмы, инициирующая перемещение на освободившееся место соседних зубов;
• травмы лица.

Виды неправильного прикуса

Дистальный — значительное выдвижение верхних резцов, отсутствие контакта с нижними;

Открытый — полное отсутствие окклюзии зубочелюстных дуг.

Мезиальный — выдвижение вперёд нижней челюсти, нижние резцы перекрывают верхние.

Перекрёстный — из-за несоразмерного развития челюстей, зубы пересекаются по типу ножниц.

Глубокий — нижние резцы перекрываются верхними на 50%, что приводит к быстрой потере зубов.

Важно отметить, что все эти виды патологического смыкания могут сочетаться между собой. Главное разобраться, что является причиной, а что следствием. А с этим может справиться только профессиональный ортодонт.

Методы лечения неправильного прикуса

• миогимнастика – исправление прикуса без использования брекетов -комплекс упражнений и массажа для тренировки мыщц челюсти. Применяется при слабовыраженных дефектах в раннем детском возрасте или больше в качестве вспомогательного метода;
• косметический — с помощью люминиров, виниров. Применяется при незначительных изъянах одного или нескольких зубов. На внешнюю сторону зуба наклеивается специальная пластинка, имитирующая зубную эмаль. Но для исправления самого прикуса наименее эффективен. А при значительных аномалиях, вообще, противопоказан;
• ортодонтический – использование брекетов, аппаратов Шварца, ALF, Брюкля-Рейхенбаха, Бидермана, Персина, Хааса, Кламмта, трейнеров, пластинок, элайнеров. Применяется для исправления прикуса у взрослых и детей;
• хирургический — проведение операций на челюсти: укорочение и удлинение, перемещение в правильное положение, изменение размера подбородка. Используется в сложных случаях, когда коррекция другими способами не поиогает;
• комплексный — совмещение нескольких способов при лечении сочетанного глубокого и прикуса нижней челюсти.

Этапы ортодонтического лечения

Консультация

На первом визите врач проводит осмотр и назначает дополнительные обследования. Вы зададите все интересующие вас вопросы.

Комплексная диагностика

Ортодонту необходимы будут рентгеновский снимок челюстей или КТ, биометрическое исследование челюстей, обследование носоглотки. Врач делает также фотографии лица и зубов оттиски, по которым изготавливаются гипсовые модели.

По результатам диагностического обследования определяется степень сложности терапии. Правильно поставленный диагноз — это залог успешного результата.

Выявляются противопоказания для исправления неправильного прикуса:

• бруксизм –непроизвольное скрежетание во сне;
• аллергия на используемые в конструкциях материалы;
• заболевания сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной систем;
• сахарный диабет;
• проблемы с костной тканью, свертываемостью крови.

План лечения.

На данном этапе врач подбирает систему для коррекции аномалии в зависимости от медицинских показаний,  характеристик дефекта, эффективности конструкции, стоимости. Может быть предложено на выбор несколько вариантов. Цена устройства зависит от материала, сложности, необходимости корректировки в процессе ношения. Изготовление системы происходит только после согласования  с пациентом.

Перед началом лечения проводится санация  полости рта: удаление зубного камня и налета, лечение кариеса и воспалительных заболеваний десен. Если есть необходимость, удаление зубов: пораженных, которые невозможно вылечить; глубоко расположенных, непрорезавшихся; здоровых, мешающих правильному расположению зубного ряда.

Исправление прикуса — это длительный многоступенчатый процесс. Ортодонтическое лечение у детей может занимать от 6 месяцев до года, у взрослых — от 1.5 до 2,5 лет.

В наших клиниках проблемы с предотвращением развития зубочелюстных аномалий решаются на высоком уровне. Вы можете получить исчерпывающую консультацию, узнать, сколько стоит лечение, какие сроки, записавшись на прием к врачу-ортодонту.

Современные ортодонтические подходы дают возможность провести исправление прикуса любой сложности и в любом возрасте.

Неправильный прикус – не просто эстетическая, но и медицинская проблема. К счастью, решается она очень просто – исправление происходит быстро и безболезненно.

Установка ортодонтической конструкции

Какое бы устройство для исправления прикуса не было выбрано: брекеты, элайнеры, пластинки, процедура установки безболезненна. Она занимает не более 1,5 – 2 часов. По окончании установки врач обучит правилам пользования и гигиенического ухода с помощью специальных щеток, ирригатора, даст рекомендации по ограничению в употреблении некоторых видов пищи.

Ортодонтическую конструкции следует носить от 2 лет, в зависимости от возраста пациента и степени дефекта.

Ретенционный этап

После снятия ортодонтических конструкций важно не допустить смещения зубов в прежнее положение. Очень часто, когда зубы вновь расходятся. Ведь по природе, они стремятся занять свое исходное положение.  Но это происходит, если человек пренебрегает ретенционными мерами.

Поэтому очень важно, для закрепления полученного результата, использовать специальные приспособления:

• Капы – изготавливают по гипсовой модели челюсти из прозрачного полимера. Капы воздействуют на все зубы целиком. Их надо носить после лечения постепенно увеличивая перерыв.
• Несьемные ретейнеры – это проволока, которая фиксируется на внутренней стороне фронтальных зубов на композитный материал. Соответственно она не снимается, но стабилизирует только часть зубов.
• Пластинки – это съемные проволочные дуги на жесткой основе.

Часто врачи применяют сочетание ретейнеров и кап. Это дает комплексное воздействие.

По наблюдениям врачей, при отсутствии ретенции, достигнутый результат удается сохранить лишь в 20-40% случаях.

Закрепляющие приспособления рекомендуется носить в 2 раза дольше, чем длилось само лечение. Иногда даже всю жизнь! Это зависит от:

• тяжести патологии — чем сложнее был дефект, тем интенсивнее сопротивление.
• возраста пациента – лечение прикуса у детей проходит быстрее и эффективнее, так как ткани растут, они более мягкие и подвижные.

Помните! Отказ от использования ретенционных приспособлений может свести к нулю результат длительного лечения!