.png)
Мостовидный протез (зубной мост) – это несъемная конструкция, состоящая из соединенных в единое целое нескольких коронок. Применяется при отсутствии одного или нескольких зубных единиц подряд.
Опорными элементами выступают неповрежденные соседние зубы, вкладки или импланты. Метод позволяет восстановить резцы, клыки, моляры, вернуть эстетику и жевательную функцию.
Если пациенту требуется мостовидный протез, важно заранее понимать, чем такие конструкции отличаются друг от друга. Основные отличия касаются двух параметров. Первый — способ фиксации. Второй — материал, из которого выполняется конструкция, так как от него зависят её внешний вид, прочность и срок службы.
Цена мостовидного протеза зубов рассчитывается исходя из цены одной коронки умноженной на их количеств:
| Услуга | Цена, руб |
|---|---|
| *Цена представлена з 1 единицу/коронку в зависимости от материала. | |
| Консультация | Бесплатно |
| Восстановление зуба стальной коронкой | 6 200 |
| Восстановление зуба стальной коронкой с напылением | 6 700 |
| Восстановление зуба стальной коронкой с облицовкой | 6 700 |
| Восстановление зуба стальной коронкой с облицовкой, с напылением | 7 200 |
| Восстановление зуба бюгельной коронкой | 6500 |
| Восстановление зуба бюгельной коронкой с напылением | 7 000 |
| Восстановление зуба пластмассовой коронкой | 6 500 |
| Восстановление зуба цельнолитой коронкой | 7 000 |
| Восстановление зуба цельнолитой коронкой с напылением | 7 500 |
| Восстановление зуба металлопластмассовой коронкой | 8 500 |
| Восстановление зуба металлокерамической коронкой | 12 000 |
| Восстановление зуба металлокерамической коронкой с уступом | 13 000 |
| Восстановление зуба коронкой на каркасе из диоксида циркония | 26 000 |
| Восстановление зуба коронкой цельноциркониевой | 21 000 |
| Восстановление фронтального зуба коронкой цельноциркониевой | 23 000 |
| Протезирование зуба с использованием имплантата OSSTEM металлокерамической коронкой | 26 000 |
| Протезирование зуба с использованием имплантата OSSTEM на индивидуальном абатменте | 36 000 |
| Протезирование зуба с использованием имплантата OSSTEM циркониевой (безметаловой) коронкой | 38 000 |
| Протезирование зуба с использованием имплантата ASTRA TECH металлокерамической коронкой | 51 000 |
| Протезирование зуба с использованием имплантата ASTRA TECH на индивидуальном абатменте | 61 000 |
| Протезирование зуба с использованием имплантата ASTRA TECH циркониевой (безметаловой) коронкой | 63 000 |
| Восстановление зуба вкладкой | 6 800 |
| Восстановление зуба вкладкой разборной | 7 500 |
| Снятие металлической коронки | 800 |
| Снятие металлокерамической коронки | 1 000 |
| Повторная фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций | 1 200 |
| Восстановление зуба временной коронкой прямым методом | 1 300 |
| Восстановление зуба временной коронкой лабораторным методом | 2 500 |
По виду крепления.
Мосты, опирающиеся на зубы – традиционный вариант восстановления, применяемый при отсутствии одного или двух соседних зубных единицы. Подходит, если по обе стороны есть здоровые зубы или сохранены корни. У этого способа есть недостаток — врач должен обточить опорные единицы. Если в лунке сохранился здоровый корень, можно использовать мостовидный протез на вкладках, устанавливая их вместо коронок. Мост с опорой на имплантах. Преимуществх:
- Не нужно обтачивать зубы, поэтому они служат дольше.
- Конструкция подходит при утрате большого количества единиц, включая крайние.
- Нагрузка распределяется равномерно, что помогает сохранить костную ткань и увеличить срок службы протеза.
А еще такой вариант часто экономичнее: не нужно ставить имплант под каждую единицу. Например, для замены трёх зубов достаточно двух имплантов и моста из трёх коронок. При отсутствии пяти — трёх имплантов и моста из пяти коронок.
По материалу
Также, необходимо учитывать, металлокерамическая конструкция достаточно толстая и массивная. Следовательно, если идет опора на свои зубы, требуется большая обточка.
Металлические конструкции. Используются редко из-за слабой эстетики. Одни из самых прочных и недорогих. Мост состоит из цельнометаллических коронок на опоре и металлических промежуточных элементов. Недостатки — металлический привкус, риск аллергической реакции у чувствительных пациентов.
Пластмассовые мосты. Подходят как временное решение. Такой мост ставят на период изготовления постоянной конструкции.
Если соседние зубы здоровы, без пломб и не депульпированы, обтачивать их под мост обычно нежелательно. Раньше этот метод был единственным, но сейчас есть альтернатива — установка импланта с последующей коронкой. В этом случае опорные зубные единицы остаются нетронутыми. Более того, стоимость моста из трёх керамических или качественных металлокерамических коронок часто выше, чем цена импланта эконом-класса.
Этапы установки зубного моста
Процедура протезирования мостовидной конструкцией проходит поэтапно. Это позволяет точно восстановить форму зубного ряда и обеспечить надежную фиксацию протеза.
Осмотр и диагностика
Врач оценивает состояние полости рта, проверяет пригодность опорных зубов и исключает противопоказания. В зависимости от клинической ситуации выполняются прицельные снимки, панорамная рентгенография или КТ. На основе данных обследования ортопед формирует план лечения и определяет подходящий вид моста.
Подготовка полости рта
Перед началом протезирования проводится профессиональная гигиена: удаляются мягкие и твердые зубные отложения. Лечится кариес, устраняются воспалительные процессы десен — важно, чтобы опорные зубы и окружающие ткани были в здоровом состоянии.
Подготовка опорных зубов или имплантов
Если мост фиксируется на собственных зубах, в зависимости от их состояния могут потребоваться:
- аккуратная обточка твердых тканей;
- лечение каналов (по показаниям);
- укрепление зуба вкладкой или штифтом, если опора ослаблена.
После подготовки снимаются слепки или выполняется цифровое сканирование.
Если опорой служат имплантаты, предварительно проводится их установка. Протезирование возможно только после полного приживления имплантов и формирования десневого контура.
Примерка конструкции
Готовый мост проверяется во рту: оцениваются прилегание, цвет, форма, комфорт при смыкании челюстей. При необходимости на этом этапе врач корректирует конструкцию, добиваясь точного контакта и удобства для пациента.
Фиксация мостовидного протеза
После примерки протез устанавливается на постоянный цемент. Иногда перед финальной фиксацией мост временно закрепляют, чтобы пациент мог привыкнуть к ощущениям и при необходимости сообщить врачу о дискомфорте. После коррекции конструкция устанавливается окончательно.
стаж работы более 10 лет
Минусы и плюсы мостовидного протеза
Минусы
– Требуется обточка, а иногда и удаление нерва, что уменьшает срок службы опорных единиц.
– Коронка закрывает дефект только внешне: без нагрузки кость атрофируется.
– Давление конструкции может снижать уровень десны, что особенно заметно в зоне улыбки.
Плюсы
+ Быстрое привыкание — обычно один-два дня.
+ Срок службы может превышать десять лет.
+ Конструкция фиксированная, не мешает речи и не затрудняет жевание.
+ Широкий выбор материалов делает стоимость доступной; мосты нередко дешевле по сравнению с установкой имплантов под каждую единицу.
Возможные противопоказания
Противопоказания включают серьёзные нарушения прикуса, бруксизм, острые или тяжелые воспалительные процессы в полости рта, остеомиелит.
Как ухаживать за протезом?
Необходимо чистить зубы дважды в день, полоскать рот после приема пищи. А еще — использовать ирригатор: он аккуратно удаляет остатки еды из зон, куда щетка не достает.
Также важно посещать стоматолога не реже одного раза каждые полгода. На чистке врач удалит возможные отложения у края протеза, проверит его прилегание и отполирует коронки.
Чтобы подобрать способ протезирования, приходите на бесплатную консультацию в клиники «Эликсир-Дента» к нашим врачам ортопедам. Они помогут оценить все плюсы и минусы, предложат альтернативные виды конструкций, если необходимо.
Своя зуботехническая лаборатория гарантирует пациентам точное изготовление протезов и минимальные сроки и цены на них.
Вопрос-ответ
Какой материал выбрать для моста на передние зубы?
В зоне улыбки на первый план выходит эстетика. Наиболее удачное решение — керамика без металла (конструкция из диоксида циркония или стеклокерамики E-max). Эти материалы максимально похожи на естественную эмаль по цвету и прозрачности.
Если рассматривается более доступный по цене вариант, можно выбрать металлокерамику, но нужна коронка с плечевой массой. Это скрывает металлический край и сероватый оттенок оттенка у десны, что особенно важно при широкой улыбке.
Какой материал подходит для моста на жевательные зубы?
В боковом отделе приоритетом становятся прочность и надёжность.
Подходят:
- металлокерамика — доступный и достаточно долговечный вариант;
- комбинированные конструкции — сочетание металлокерамики и цельнолитых металлических протезов (прочность высокая, но эстетика ниже).
Самым современным и стойким решением считается мост из диоксида циркония — он хорошо выдерживает нагрузку и при этом выглядит естественно.
Что лучше мост или имплантация?
Имплантация предпочтительнее.
Мостовидные протезы имеет смысл ставить, когда есть опорные единицы зубы и они депульпированы или имеют большие пломбы. При здоровых зубах лучше поставить имплант, чтобы не подвергать обточке здоровые соседние единицы и остановить убыль костной ткани.
Преимущество имплантации — при отсутствии нескольких подряд зубных единиц, не обязательно вживлять кратное им количество искусственных корней.
Обязательно-ли депульпация перед протезированием?
Не всегда. Существуют много показаний, когда депульпировать необходимо, а когда нет. Точный ответ на этот вопрос пациент может получить после консультации с врачом, который ориентируется на состояние зубных единиц и на то, какое именно протезирование планируется.
Перед установкой протеза, опорные единицы препарируются, то есть обтачиваются. Чем больше тканей придется удалить при подготовке зуба, тем больше вероятность повреждения нерва.
Приведем пару примеров: для металлокерамики требуется сошлифовка тканей почти в 2 раза больше, чем под безметалловую керамику. Соответственно при протезировании металлокерамикой, оставить живыми зубы сложнее. Имеют шансы только крепкие большие коренные зубы, у которых тканей больше. При неправильном прикусе, наклоне, поворотах, аномальном расположении единиц врачу невозможно обойтись минимальным препарированием.
Можно-ли поставить мостовидный протез с одной стороны с опорой на имплант,
а с другой на свой собственный зуб?
Врачи не рекомендуют делать такие эксперименты. Имплант зафиксирован в кости и стоит неподвижно, а свой зуб немного, но от природы подвижен. Нагрузка будет распределяться неравномерно. Хотя в стоматологии описаны случаи, когда применялась методика объединения имплантов с натуральными зубами в одной конструкции.
Протезирование коронками из диоксида циркония с нанесением. Врач: Тарлоян Г.С.
До:
После:
Установлены 3 импланта, абатменты и металлокерамический мост на них.
До:
После:
Установлены 3 импланта, абатменты и металлокерамический мост на них.
До:
После:
